Sekundær amenoré

Når snakker vi om sekundær amenoré

• Det er en tilstand som oppstår når en kvinne som har hatt normale menstruasjonssykluser, stopper menstruasjonen i 3 menstruasjonssykluser eller i 6 måneder.

Det er IKKE sekundær amenoré

• I løpet av ammeperioden.
• I overgangsalderen.
• Når en kvinne tar p-piller eller får injeksjoner av hormonelle prevensjonsmidler, kan det hende at hun ikke har noen månedlig blødning: Når hun slutter å ta hormoner, kan det hende at hennes perioder ikke kommer tilbake i mer enn 6 måneder.
• Under graviditet

Risikofaktorer for sekundær amenoré

• Fedme.
• Tren mye og i lengre perioder.
• Har mindre enn 15 til 17% kroppsfett.
• Angst eller alvorlig emosjonell nød.
• Å miste mye vekt plutselig med et strengt kosthold eller med en gastrisk bypass-operasjon.

Andre årsaker

• Hypofysesvulster.
• Polycystisk ovariesyndrom.
• Problemer med skjoldbruskkjertelen
• Noen medikamenter som cellegift, fenotiazider, cyklofosfamid, klorambucil eller busulfan.
• Noen ganger kan en curettage føre til dannelse av arrvev som kan føre til at en kvinne slutter å menstruere.
• Noen arrdannelser forårsaket alvorlige bekkeninfeksjoner kan føre til sekundær amenoré.

Andre symptomer som kan følge med mangelen på en periode

• Forsvinner av menstruasjonen i minimum seks måneder.
• Endringer i bryststørrelse.
• Øk eller betydelig vekttap.
• Fremkomst av galaktoré eller sekresjon av melk ved brystet.
• Hodepine.
• Utseende av hirsutisme eller unormal hårvekst.
• Acne.
• Vaginal tørrhet
• Endringer i tonetonen.
• Når årsaken er en hypofysetumor, kan andre symptomer relatert til svulsten vises, for eksempel synstap.

Fysisk undersøkelse og komplementære tester

• En bekkenundersøkelse og graviditetstest bør gjøres for å utelukke at dette er årsaken til amenoré.
• Blodprøver som skal omfatte:
  • østradiolnivåer
  • follikkelstimulerende hormon eller FSH.
  • luteiniserende hormon eller HL.
  • prolaktin.
  • testosteronnivåer
  • TSH.
• Andre eksamener å øve:
  • CT (skanner) eller CT-skanning av hodet.
  • Endometrial biopsi
  • Ultralyd av bekkenet.

behandling

• Det vil avhenge av årsaken til sekundær amenoré.
• Generelt dukker menstruasjonen opp igjen etter behandling.
• For eksempel, hvis årsaken er hypotyreose, vises menstruasjonen igjen når pasienten er godt kontrollert med tilskudd av skjoldbruskkjertelen.
• Hvis årsaken er overvekt, fører vekttap vanligvis til at regelen vises igjen.

prognose

• Det vil avhenge av årsaken til sekundær amenoré.
• De fleste tilstander som forårsaker sekundær amenoré reagerer godt på behandlingen.